Contrattura di Dupuytren

Sommario

Si tratta di una malattia a lenta progressione del tessuto connettivo del palmo della mano. Nel palmo della mano e nella porzione inferiore delle dita si formano noduli solidi e cordoni fibrosi longitudinali che si contraggono e portano ad una flessione rigida delle dita. Anulare e mignolo sono le dita maggiormente colpite. L’incidenza di questa patologia è di cinque volte più frequente negli uomini.

Sintomi

• Insorgenza
  • Tra i 40 e i 60 anni
  • Indolore, dura diversi mesi / anni
  • Ombelicature cutanee sul palmo della mano
• Colpiti principalmente anulare e mignolo
• Formazione progressiva di ispessimenti duri e nodulari e di corde tendinee
• Progressiva atrofia dei tessuti e delle capsule articolari
  • Impossibilità del movimento flessoestensorio
  • Deformazione delle dita
  • Flessione permanente delle dita
  • Dolore nel palmo della mano

Cause e trattamento

Cause

• In gran parte sconosciute
• Ereditarie
• Fattori di rischio considerati
  • Consumo di alcol, cirrosi epatica
  • Consumo di nicotina
  • Diabete
  • Epilessia
  • Ripetute lesioni alla mano

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Esame della mano

Possibili terapie

• Non è possibile una guarigione spontanea
• Inizialmente si resta in attesa di ulteriori sviluppi
• Approccio non chirurgico
  • Radioterapia locale
  • Iniezioni di enzimi (collagenasi)
  • Fasciotomia percutanea con ago (si recidono i cordoni irrigiditi)
• Opzioni chirurgiche
  • Scissione del cordone di tessuto connettivo
  • Asportazione del cordone di tessuto connettivo
  • Asportazione della fascia palmare (parziale o completa)

Cosa posso fare da solo?

• Non è possibile prevenire la patologia

Quando andare dal medico?

• Dolori al palmo della mano, alle dita
• Ispessimento del tessuto del palmo della mano
• Limitazioni della funzionalità di dita e mano
  • Impossibilità di estendere le dita
  • Impossibilità di appoggiare interamente il palmo della mano
• Questioni estetiche

Sinonimi

Malattia di Dupuytren, sindrome di Dupuytren, fibromatosi palmare