Vater mit Tochter im Park

HMO – usufruire di una rete di medici

Il modello HMO è una variante dell’assicurazione obbligatoria di base, nel quale il primo contatto è sempre il suo medico della rete di medici.

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I suoi vantaggi

  • Il suo medico di fiducia della rete di medici o dello studio medico di gruppo è l’interlocutore più importante.
  • Ottiene almeno il 14% di ribasso sul premio della sua assicurazione di base.
  • Consulenza medica 24 ore su 24 al numero 058 277 77 77.

Buono a sapersi

Desidera approfittare dell’esperienza di tutti i medici in una rete e per lei un premio conveniente è importante? In questo caso, il modello HMO è perfetto per lei.

Trattamento dal medico
Si rechi sempre dapprima dal suo medico della rete di medici o dello studio medico di gruppo.
Disponibilità
Il modello HMO è disponibile in varie regioni della Svizzera, ma non in tutte.
Diretto dallo specialista
Può recarsi direttamente dall’oftalmologo, dal ginecologo, dal dentista e dalla levatrice.

Ecco come funziona il modello HMO

Dapprima sempre dal medico scelto

Nel modello HMO lei chiede sempre consiglio in primo luogo al suo medico di fiducia della rete di medici o dello studio medico di gruppo.

Trattamento presso lo specialista

Se necessario, il suo medico la indirizzerà da uno specialista, da un terapista o all’ospedale.

In caso d'emergenza

Il numero di telefono della sua rete di medici o del suo studio medico di gruppo è anche il suo numero d'emergenza Se non dovesse reperire nessuno, si rivolga al servizio d’emergenza.

Il suo premio a colpo d’occhio

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Prestazioni dell'assicurazione di base

Panoramica delle prestazioni

Trattamento ambulatoriale / Medicina classica

Copertura dei costi in base alla tariffa, in tutta la Svizzera, presso medici, chiropratici, dietisti, levatrici, logopedisti, fisioterapisti, ergoterapisti, infermiere e infermieri riconosciut

Trattamento ambulatoriale / Medicina alternativa

Agopuntura, med. antroposofica, med. cinese, omeopatia e fitoterapia: copertura dei costi secondo la tariffa, in tutta la Svizzera per trattamenti eseguiti da medici riconosciuti, con specializzazione riconosciuta dalla FMH nell’ambito della disciplina specifica di medicina complementare

Degenze ospedaliere

Copertura dei costi illimitata in termini di importo e durata (ospedale/ospedale per casi acuti) in reparto comune secondo il rispettivo elenco ospedaliero cantonale

Promozione della salute / Prevenzione

Ai sensi dell’Ordinanza sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, art. 12

Domande frequenti

Assicurazione Studi medici della salute: questo è il nome dell’assicurazione HMO della CSS. Questa denominazione è riportata sulla polizza.

HMO è l'abbreviazione di Health Maintenance Organization (organizzazione per il mantenimento della salute). Nel modello HMO, in caso di malattia si deve sempre consultare in primo luogo un determinato medico in una rete di medici o in uno studio medico di gruppo.

In uno studio medico di gruppo vari medici lavorano nella stessa sede. Una rete di medici è composta da medici che lavorano in diverse sedi.

Il suo medico nella rete di medici o nello studio medico di gruppo coordina il trattamento. Inoltre, con il modello HMO lei usufruisce dell’esperienza di tutti i medici della rete.

Sì. La preghiamo di segnalare entro 10 giorni un trattamento d’emergenza al suo medico delle rete di medici o dello studio medico di gruppo. Richieda al medico del pronto soccorso di inviare il rapporto del trattamento al suo medico.

No. Il suo primo interlocutore è il suo medico della rete di medici o dello studio medico di gruppo. Questi la indirizzerà presso uno specialista, qualora dovesse essere necessario un trattamento specialistico. Se non si atterrà alle regole, dovrà affrontare delle conseguenze finanziarie.

Chi non si attiene alle regole deve affrontare delle conseguenze finanziarie. Per ogni fattura del medico paga fino a CHF 500 in prima persona.

Può cambiare il suo medico di medico in qualsiasi momento. La preghiamo di comunicarci il nuovo medico.

Nel calcolatore dei premi o nella ricerca medico HMO troverà facilmente i medici riconosciuti della sua zona.

Paghi la fattura e ci invii il giustificativo per il rimborso. È facilissimo.

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Consulenza personale

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Ecco come risparmiare sui premi

I premi dipendono dal luogo di domicilio, dall’età e dalla franchigia scelta.

Franchigia maggiore
Maggiore è la franchigia, minore è il premio. Come scegliere correttamente.
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Cambiare il modello
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Ecco come
Escludere l’infortunio
Se lavora almeno 8 ore alla settimana, può risparmiare sui premi.
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