Eileiter- und Eierstockentzündung

Überblick

"Adnexitis" ist der Überbegriff für eine Eileiter- und Eierstockentzündung. Sie kommt überwiegend bei jungen Frauen vor und verläuft meistens akut, kann aber auch chronisch werden. Ursache sind Infektionen, häufig von der Scheide ausgehend und aufsteigend. Typisch sind starke Schmerzen im Unterbauch, begleitet von Harndrang und erhöhter Temperatur. Im akuten Stadium hilft Kühlen, Verzicht auf Sex und Bettruhe.

Symptome

• Akute Adnexitis
  • Starke Schmerzen im Unterbauch, meist seitenbetont
  • Schmerzverstärkung durch Druck auf Bauchdecke
  • Scheidenausfluss
  • Harndrang
  • Mögliche Begleitsymptome: Erhöhte Temperatur oder Fieber, Übelkeit, Erbrechen
• Chronische Adnexitis
  • Druckschmerzen (Unterbauch)
  • Druckgefühl, ein- oder beidseitig
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Blasenentleerung erschwert, ggf. schmerzhaft
  • Scheidenausfluss (gelblich, rostrot, blutig)
  • Schmerzen beim Stuhlgang, Verstopfung, Durchfall

Komplikationen/mögliche Folgen

• Verklebungen und Verwachsungen in den Eileitern und Eierstöcken
  • Eileiterschwangerschaft
  • Gewebszerstörung der Eierstöcke und Eileiter
  • Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit
• Ausdehnung der Entzündung
  • Verwachsungen der Organe im Becken
  • Bauchfellentzündung
  • Darmentzündungen
  • Darmverschluss

Ursache und Behandlung

Ursachen

• Aufsteigende Infektion (aus der Scheide)
  • Am häufigsten bei Chlamydien oder Gonorrhö-Bakterien
• Absteigende Infektion (aus dem Bauchraum)
  • Blinddarmentzündung
  • Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
  • Bauchfellentzündung
• Risikofaktoren
  • Scheidenentzündung
  • Geburt/Wochenbett
  • Gynäkologische Eingriffe
  • Empfängnisverhütende Spirale
  • Riskantes Sexualverhalten (häufig wechselnde Partner, ungeschützter Verkehr)
  • Menstruation

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung
• Abstrichuntersuchung (Gebärmutterhals)
• Blutuntersuchung
• Ultraschall
• Ggf. Bauchspiegelung (Laparoskopie)

Mögliche Therapien

• Schmerzstillende und krampflösende Medikamente
• Antibiotika
• Ggf. Operation (Bauchspiegelung)
  • Lösen der Verwachsungen
  • Je nach Verlauf: Entfernung eines Eileiters

Was kann ich selbst tun?

• Akutes Stadium: Kühlen (z.B. feuchtkalte Bauchwickel), kein Sexualverkehr, Bettruhe einhalten
• Nach Abklingen des akuten Stadiums: Feuchtwarme Bauchwickel
• Chronische Beschwerden: Fangopackungen, Moor- und Heilbäder
• Befolgen der Safer-Sex Regeln:
  • Sexualkontakt nur mit Kondom oder Femidom
  • Kein Sperma oder Blut (auch Menstruationsblut) in den Mund, nicht schlucken

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Wann zum Arzt?

• Starke Schmerzen im Unterbauch, meist seitenbetont
• Übelriechender trüber Scheidenausfluss
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Blasenentleerung erschwert, ggf. schmerzhaft
• Begleitende Symptome: Fieber, Übelkeit, Erbrechen
• Bei allen unklaren, langandauernden Symptomen im Unterbauch

Synonyme

Eileiterentzündung, Salpingitis und Adnexitis, Adnexitis, Salpingitis