Andropausa (cli­ma­te­rio maschile)

Sommario

Tra i 40 e i 50 anni, molti uomini su­bis­cono una perdita di forza e desiderio sessuale, l’aspetto esteriore cambia, il che fa parte del normale processo di invecchiamento e dipende, tra le altre cose, dai livelli ormonali più bassi. A differenza di quanto accade nelle donne, i sintomi si instaurano molto più len­ta­mente e subdolamente. Sull’effettiva esistenza della cosiddetta andropausa vi sono opinioni discordanti. Ciò è dovuto al fatto che la produzione di ormoni sessuali maschili, in particolare il testosterone, non si interrompe mai del tutto. A ciò si aggiunge che la quantità di testosterone risp. la mancanza di esso si ripercuote in diversi modi sul singolo individuo.

Sintomi

• Cambiamenti psichici
  • Umore depressivo (crisi di mezza età)
  • Problemi di sonno, stanchezza
  • Irritabilità, mancanza di concentrazione
  • Apatia
  • Diminuzione dell'interesse per i problemi di tutti i giorni
  • Aumento della necessità di dormire
• Cambiamenti fisici
  • Cute: diventa più secca e perde elasticità
  • Diradamento dei peli
  • Aumento della percentuale di grasso del peso corporeo con diminuzione della massa muscolare
  • Modifica delle proporzioni del corpo
  • Diminuzione della forza fisica
• Effetti sulla funzione sessuale
  • Minore interesse sessuale (perdita di libido)
  • Erezione debole (disfunzione erettile)
  • Riduzione della fertilità
    

Cause e trattamento

Cause

• Fa parte del normale processo di invecchiamento (motivo principale)
  • Non dipende esclusivamente dai livelli ormonali
• Livelli ormonali più bassi dovuti a minore produzione (testosterone e altri androgeni)
  • Processo di invecchiamento normale
  • Sovrappeso
  • Alcolismo
  • Droghe
  • Malattie croniche
  • Farmaci
    

Visita

• Colloquio
• Analisi del sangue (tra cui livelli ormonali)
• Compilazione risposte a un elenco standardizzato di domande
• Visita medica (se necessario, testicoli inclusi)
  

Trattamento

• Terapia ormonale (controversa)
• Farmaci per migliorare la funzionalità erettile
  • Mettere in guardia il paziente dall’assunzione di sostanze illegali acquistate su Internet
• All’occorrenza psicoterapia
• Se necessario trattamento delle malattie predisponenti
  

Cosa posso fare da solo?

• Movimento regolare, fitness
• Alimentazione equilibrata
• Riduzione dello stress quotidiano
• Perdere peso
• Moderazione nell’uso di alcolici
• Smettere di fumare
• Ricerca di contatti sociali armonici
• Evitare lo stress sessuale (ansia da prestazione)
  

Quando andare dal medico?

• Problemi psichici
• Problemi di sonno e stanchezza cronici
• Perdita di libido e problemi di erezione
• Aumento o perdita di peso non chiari
  

Sinonimi

Andropausa, menopausa maschile, climaterio virile, PADAM, LOH, ipogonadismo tardivo, carenza di testosterone, deficit parziale di androgeni nell'invecchiamento, diminuzione degli androgeni