Ictus

Sommario

Si definisce ictus l’interruzione improvvisa dell’irrorazione sanguigna in una determinata parte del cervello. A seconda della parte del cervello colpita può causare, ad esempio, paralisi, afasia motoria o disturbi della vista. Se si manifestano sintomi di questo genere si tratta di un caso di urgenza assoluta.

Sintomi

Sintomi principali

• Emiparesi, paralisi delle braccia o delle gambe in combinazione con disturbi della sensibilità
• Paralisi della muscolatura del viso
• Afasia motoria (la persona colpita non è più in grado di pronunciare correttamente le parole oppure non riesce più a parlare affatto, può perdere anche la capacità di comprendere le parole).
• Disturbi della vista, cecità

Altri sintomi

• Capogiri
• Nausea, vomito
• Mal di testa, obnubilamento della coscienza
• Deambulazione insicura

Disorientamento

Molti dei sintomi della malattia migliorano dopo qualche tempo e con l’aiuto di una terapia. Ma la guarigione completa è comunque possibile solo dopo un ictus leggero. Sovente restano alcuni sintomi (paralisi, afasia). Se il danno è molto grande, l’ictus può anche condurre al decesso.

Cause e trattamento

Cause

• Occlusione di un vaso sanguigno (di regola a causa di un coagulo di sangue)
• Emorragia cerebrale

A causa del mancato apporto di sangue, il tessuto cerebrale non riceve ossigeno a sufficienza e questo ne causa la necrosi.

Fattori di rischio

• L’ipertensione è il fattore di rischio più importante per l’ictus
• Arteriosclerosi
• Fumo
• Diabete mellito
• Sovrappeso
• Valori troppo alti dei lipidi nel sangue
• Movimento insufficiente
• Stress
• Età elevata
• Cardiopatie (disturbi del ritmo cardiaco, in particolare la fibrillazione atriale)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• TC (tomografia computerizzata)
• RMI (tomografia a risonanza magnetica)
• Sonografia dei vasi del collo

Possibili terapie

• Scioglimento del coagulo di sangue con medicamenti (trombolisi)
• Interventi con cateteri arteriosi: con una cannula finissima, che viene inserita dall’inguine e spinta fino al vaso sanguigno occluso all’interno del cranio, si asporta o si scioglie il coagulo
• Operazione (asportazione meccanica del coagulo)
• Riabilitazione e fisioterapia dopo un ictus

Cosa posso fare da solo?

• Dieta mediterranea equilibrata
• Evitare il sovrappeso
• Sufficiente attività fisica
• Smettere di fumare

Quando andare dal medico?

• In caso di sospetto di ictus, si deve allertare con urgenza il medico o il servizio di emergenza (chiamare il 144). In particolare in caso di:
  • paralisi improvvise
  • disturbi improvvisi della parola

Il lasso temporale per ristabilire con successo la circolazione sanguigna varia da sole 3 ore fino a quattro ore e mezza (“il tempo è cervello”).

Ulteriori informazioni

Fondazione Svizzera di Cardiologia
www.swissheart.ch

Sinonimi

apoplessia, colpo apoplettico, ischemia cerebrale, accidente cerebrovascolare, insulto cerebrovascolare, attacco cerebrale