Ingrossamento della prostata

Sommario

L’ingrossamento della prostata o iperplasia prostatica benigna è una patologia caratterizzata da un aumento di volume delle ghiandole prostatiche, spesso nel contesto del fisiologico invecchiamento. L’iperplasia determina un’ostruzione del deflusso urinario accompagnata da spasmi vescicali che, a loro volta, causano diversi disturbi legati alla difficoltà di urinare (stimolo alla minzione, getto ridotto, minzione residua, ecc.).

Sintomi

In linea di principio: caratteristiche sintomatiche riconducibili a un’ostruzione del deflusso e agli spasmi dei muscoli vescicali

Primi segnali

• Difficoltà a iniziare la minzione
• Riduzione e interruzioni del getto (malgrado la forte spinta)
• Gocciolamento post minzionale
• Stimolo frequente alla minzione con quantità ridotta di urine (anche la notte)
• Forte stimolo alla minzione con necessità impellente di urinare
• Raramente: dolore nella minzione

Iperplasia prostatica avanzata

• Svuotamento vescicale incompleto
  • Sensazione di urina residua, pressione nel basso addome, vescica ipertesa
  • Bisogno persistente di urinare
  • L’urina residua favorisce la formazione di calcoli delle via urinarie e infezioni delle vie urinarie croniche
• Incontinenza urinaria
• Sangue nelle urine: lesioni della parete vescicale ipertesa (urine rosse)
• Ritenzione urinaria: non è possibile urinare, stimolo alla minzione molto doloroso

Complicazioni e conseguenze

• Dilatazione dell’uretere e del bacino renale
• Infezioni croniche ricorrenti
  • Infiammazione della vescica e della prostata
  • Infiammazione del bacino renale (pielite)
• Stadio finale: insufficienza renale
• Setticemia
• Ernia inguinale (dovuta alla ripetuta pressione esercitata per urinare)

Cause e trattamento

Cause

• Continua crescita benigna della prostata
  • Incidenza ormonale (alterazioni dell’equilibro tra testosterone ed estrogeni)
  • Fattori della crescita
  • Predisposizione familiare
  • Nel contesto del fisiologico processo di invecchiamento (aumento della frequenza a partire dai 50 anni)
• L’uretra viene come «cinta» dalla prostata
  • Il suo ingrossamento ostruisce dunque il deflusso della minzione

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Palpazione della prostata
• Ecografia
• Analisi delle urine
• Analisi del sangue (livelli ematici di PSA)
• Eventuale misurazione e valutazione della minzione (uroflussometria)

Possibili terapie

• Attesa monitorata (nel caso di sofferenza lieve)
• Farmaci («rilassamento» della muscolatura vescicale, inibizione della crescita prostatica)
• Catetere vescicale (stadio acuto)
• Intervento chirurgico (incisione nell’uretra o nell’addome)
  • Conseguenza: l’eiaculazione rimane per lo più «asciutta»
  • Di rado ripercussioni negative sulla capacità di erezione (erezione debole)

Cosa posso fare da solo?

• Un ingrossamento della prostata, in linea di massima, è inevitabile
• Importante: prendere provvedimenti per tempo
• All’occorrenza, cercare di evitare i seguenti fattori scatenanti:
  • Stare seduti a lungo
  • Cibi molto piccanti o speziati, consumo di alcol
  • Costipazioni, freddo
• Non occorre limitare l'attività sessuale
• Assumere preparati erboristici (ad es. estratti di radice di ortica e semi di zucca)

Ottieni i tuoi Consigli per la prevenzione personali.

Rimedi casalinghi

• Impacchi caldi alle erbe (fiori di fieno, semi di lino) posizionati sull'addome
• Impacchi di carbone
• Semicupi con equiseto per tentare di svuotare la vescica
• Pediluvio caldo (aggiungere una manciata di sale e cenere di legno)

Quando andare dal medico?

• Controllo annuale della prostata dopo i 50 anni
  • Anche in assenza di disturbi e dopo un intervento chirurgico
  • Obiettivo: diagnosi precoce del cancro alla prostata
• Urine rosse
• Incontinenza
• Emergenza: impossibilità di urinare (ritenzione urinaria acuta)

Sinonimi

Ingrossamento della prostata, iperplasia prostatica, iperplasia prostatica benigna, sindrome prostatica benigna, adenoma prostatico