Avec la variante de base de l’assurance obligatoire des soins, vous avez toujours le libre choix du médecin et du spécialiste.
Calculer la primePréférez-vous choisir vous-même le médecin ou le spécialiste que vous consulterez? Dans ce cas, le modèle standard est l’assurance qu’il vous faut.
Avec le modèle standard, vous pouvez choisir librement votre médecin ou spécialiste.
En cas d’urgence, rendez-vous directement chez votre médecin. Si celui-ci n’est pas joignable, prenez contact avec son remplaçant ou le service d’urgence.
Couverture des frais selon tarif, dans toute la Suisse, chez les médecins, chiropraticien-ne-s, diététicien-ne-s, sages-femmes, logopédistes, physiothérapeutes et ergothérapeutes, ainsi que les infirmier-ère-s reconnus
Acupuncture, médecine anthroposophique, médecine chinoise, homéopathie et phytothérapie: couverture des coûts selon le tarif, dans toute la Suisse, chez des médecins reconnus, ayant suivi une formation postgraduée FMH agréée dans la discipline de médecine complémentaire concernée
Couverture illimitée des frais quant au montant et à la durée (hôpital / hôpital pour soins aigus) en division commune selon la liste cantonale des hôpitaux
Selon l’ordonnance sur les prestations de l’assurance obligatoire des soins, article 12
En cas d’urgence, couverture des frais de traitement ambulatoire et stationnaire en division commune, sans toutefois dépasser le double du tarif du canton de domicile en Suisse. Pour les Etats de l’UE (y compris l’Islande, la Principauté de Liechtenstein, la Norvège), les dispositions particulières des accords bilatéraux sont applicables
Médicaments prescrits médicalement de la liste de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) «Nouvelle liste des génériques avec quote-part différenciée pour des originaux et des génériques», de la liste des médicaments ou de la liste des spécialités
Cures balnéaires: CHF 10 par jour, 21 jours par année civile en plus des frais pour le traitement médical
Cures de convalescence: uniquement les frais pour le traitement médical
7 contrôles pendant la grossesse et un après la naissance, 2 échographies en cas de grossesse normale, accouchement à domicile ou à l’hôpital, cours de préparation à la naissance: au max. CHF 150, conseils en allaitement: au max. 3 séances
Contributions aux moyens auxiliaires selon «Liste des moyens et appareils»
Contributions aux mesures de médecine préventive, par exemple: vaccinations pour enfants, examens gynécologiques préventifs, etc
Frais de transport: 50% des frais, max. CHF 500 par année civile
Frais de sauvetage: 50% des frais, max. CHF 5'000 par année civile
Jusqu’à 18 ans: CHF 180 par année avec prescription médicale
Couverture des frais des examens prescrits par le médecin, des traitements et des soins dispensés à domicile par des organisations Spitex reconnues ou en EMS
Couverture des frais en cas d’affection grave du système de mastication ou lorsqu’un traitement est consécutif à une autre maladie grave. Premiers soins en cas d’accident dentaire, pour autant que le risque d’accident soit inclus
Couverture des frais de psychothérapie chez un médecin
Le modèle standard de la CSS s’appelle assurance obligatoire des soins. Vous trouverez cette désignation sur la police.
Avec le modèle standard, vous pouvez choisir vos médecins librement et à tout moment et convenir directement d’un rendez-vous. Les modèles alternatifs d’assurance Telmed, médecin de famille, Multimed et HMO sont assortis de restrictions concernant le choix du médecin.
Dans ce cas, nous vous recommandons un modèle alternatif d’assurance de base comme Telmed, Multimed, HMO, ou le modèle du médecin de famille. Vous bénéficiez des mêmes prestations tout en économisant sur les primes.
Payez votre facture et envoyez-nous le justificatif de remboursement. C’est très simple.
Les primes dépendent de votre lieu de domicile, de votre âge et de la franchise choisie.
