Lassa-Fieber

Überblick

Es handelt sich um eine durch das Lassa-Virus verursachte tropische Infektionskrankheit. Neben konstant hohem Fieber kommt es zu Kopf-, Hals- und Muskelschmerzen sowie zu einem Hautausschlag. Bei schweren Verläufen treten Blutungen auf, diverse Organe können Schaden nehmen und tödliche Verläufe sind möglich. Eine reisemedizinische Beratung im Voraus ist empfehlenswert.

Symptome

• Inkubationszeit: 6-21 Tage

Milder Verlauf

• Grippeähnliche Symptome, schleichender Beginn
  • Abgeschlagenheit
  • Fieber (permanent hoch)
  • Kopf- und Halsschmerzen
  • Schwellung der Halslymphknoten
  • Glieder- und Muskelschmerzen
  • Hautausschlag
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Durchfall
  • Augenbrennen (Konjunktivitis)

Komplikationen/schwerer Verlauf

V.a. bei geschwächtem Immunsystem oder Schwangerschaft

• Ödeme (Flüssigkeitsansammlung)
• Hirn-/Hirnhautentzündung
  • Krämpfe
  • Hörminderung bis zu dauerhafter Taubheit
• Nieren- und Leberschädigung
• Lungenentzündung
• Hämorrhagie (Blutungen), Gerinnungsstörungen
  • Äussere und innere Blutungen
  • Rote Punkte in der Haut (sog. Petechien)
  • Blutverlust, ggf. Kreislaufversagen
• Mögliche Todesfolge (Multiorganversagen )

Ursache und Behandlung

Ursache

• Erreger: Lassa-Virus
• Übertragung
  • Nagetiere: Kontakt, Ausscheidungen, verschmutzte Lebensmittel, infizierter Staub
  • Mensch-zu-Mensch: Tröpfchen-/Wundinfektion, Sekrete, Geschlechtsverkehr

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung
• Untersuchungen in Hochsicherheitslabors von Blut, Urin oder Gewebe

Mögliche Therapien

• Isolierung (Ansteckungsgefahr)
  • Kontaktpersonen untersuchen, ggf. auch isolieren
• Behandlung der Symptome
  • Medikamente (Fieber-/Schmerzsenkung)
  • Blutgerinnung kontrollieren
  • Ausgleich des Flüssigkeitsverlusts
• Anti-virales Medikament (Ribavirin)
  • Nur bei schwerem Verlauf
  • Hemmung der Viren
  • Ggf. starke Nebenwirkungen

Was kann ich selbst tun?

• Reiseverzicht bei Schwangerschaft (schwere Verläufe)
• Reisemedizinische Beratung vor jeder Tropenreise
  • Keine Schutzimpfung vorhanden
• Nagetiere
  • Vermeiden des Kontakts mit Mäusen und anderen Nagetieren
  • Lebensmittel entsorgen bei Verdacht auf Verunreinigung durch Nagetiere
• Regelmässige Händedesinfektion

Wann zum Arzt?

• Fieber während oder bis 3 Wochen nach Reisen in tropische und subtropische Gebiete
• Blutungen unter der Haut
• Starkes Krankheitsgefühl

Weitere Informationen

Ostschweizer Infostelle für Reisemedizin
www.osir.ch

Schweizerisches Tropen- und Public Health-Institut
www.swisstph.ch

EDA (Reiselinks)
www.eda.admin.ch

Synonyme

Lassa-Fieber, Lassafieber, Lassa-Fieber und Lassa-hämorrhagisches Fieber, Lassa-hämorrhagisches Fieber