Fièvre de Lassa

Résumé

Il s’agit d’une maladie infectieuse tropicale causée par le virus de Lassa. En plus d’une forte fièvre constante, le virus provoque des maux de tête, des maux de gorge et des douleurs musculaires, ainsi qu’une éruption cutanée. Dans les formes sévères, on observe des saignements et des lésions au niveau de différents organes, avec éventuellement une issue mortelle. Il est recommandé de prendre connaissance des conseils médicaux aux voyageurs de manière anticipée.

Symptômes

• Période d’incubation: 6 à 21 jours

Forme légère

• Symptômes de type grippal, début progressif
  • Abattement
  • Fièvre (forte, constante)
  • Maux de tête et maux de gorge
  • Gonflement des ganglions lymphatiques de la gorge
  • Douleurs musculaires et dans les membres
  • Eruption cutanée
  • Nausée, vomissements
  • Diarrhée
  • Sensation de brûlure au niveau des yeux (conjonctivite)

Complications / forme sévère

Surtout en cas de système immunitaire affaibli ou de grossesse

• Œdèmes (accumulation de liquide)
• Inflammation cérébrale / méningite
  • Crampes
  • Perte d’audition pouvant aller jusqu’à une surdité permanente
• Lésions aux reins et au foie
• Infection pulmonaire
• Hémorragie (saignements), troubles de la coagulation
  • Saignements internes et externes
  • Points rouges sous la peau (pétéchies)
  • Perte de sang, arrêt circulatoire dans certains cas
• Conséquences mortelles possibles (défaillance de plusieurs organes)

Causes et traitement

Cause

• Agents pathogènes: virus de Lassa
• Transmission
  • Rongeurs: contact, excréments, aliments souillés, poussière infectée
  • D’homme à homme: infection par gouttelettes / infection de plaies, sécrétions, rapports sexuels

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examen physique
• Analyses de sang, d’urine ou de tissus dans des laboratoires de haute sécurité

Traitements possibles

• Isolement (risque d’infection)
  • Examiner les personnes en contact, les isoler le cas échéant
• Traitement des symptômes
  • Médicaments (antidouleur / contre la fièvre)
  • Contrôle de la coagulation sanguine
  • Compensation de la perte de liquide
• Médicament antiviral (ribavirine)
  • Uniquement en cas d’évolution grave
  • Inhibition des virus
  • Effets secondaires importants, dans certains cas

Que puis-je faire moi-même?

• Renoncer à voyager durant la grossesse (risque d’évolution grave)
• Prendre connaissance des conseils médicaux aux voyageurs avant tout voyage dans un pays tropical
  • Pas de vaccin disponible
• Rongeurs
  • Eviter tout contact avec des souris et autres rongeurs
  • Jeter les denrées alimentaires en cas de suspicion de souillure par des rongeurs
• Se désinfecter régulièrement les mains

Quand consulter un médecin?

• Fièvre pendant ou jusqu’à trois semaines après un voyage dans des régions tropicales et subtropicales
• Saignements sous la peau
• Sensation de mal-être intense

Plus d'infos

Ostschweizer Infostelle für Reisemedizin (Centrale d’information médicale de Suisse orientale pour les voyageurs, en allemand)
www.osir.ch

Institut tropical et de santé publique suisse (en allemand et en anglais)
www.swisstph.ch

Département fédéral des affaires étrangères DFAE (Liens voyages)
www.eda.admin.ch

Synonymes

fièvre de Lassa, fièvre hémorragique de Lassa