Maladie de Bechterew (spondylitis)

Résumé

La maladie de Bechterew est une maladie rhumatismale d’origine génétique qui se manifeste notamment par des poussées inflammatoires touchant la colonne vertébrale. L’apparition de douleurs dorsales diffuses est donc très caractéristique. Une physiothérapie adaptée et des exercices réguliers à domicile constituent les principales mesures pour atténuer les douleurs et pour limiter la progression de cette maladie incurable.

Symptômes

• Fatigue, fièvre, perte de poids
• Douleurs dorsales
  • Diffuses, progression insidieuse
  • Indépendantes de la position du corps
• Raideur matinale
• Douleurs articulaires générales
• Œil: inflammation de l’iris
• Maladies inflammatoires chroniques des intestins (5% à 10% des cas)

Evolution

• Evolution par poussées, très variable
• Raidissement à long terme de la colonne vertébrale

Causes et traitement

Cause

• Prédisposition génétique supposée
  • Chez 90% à 95% des personnes concernées, on retrouve l’antigène HLA-B27 dans les cellules.

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examen de la colonne vertébrale
• Analyse de sang (HLA-B27, paramètres inflammatoires, etc.)
• Imagerie de la colonne vertébrale
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Radiographie

Traitements possibles

• Principales mesures: physiothérapie adaptée
  • Exercices réguliers à domicile
• Médicaments
  • Médicaments anti-inflammatoires et antidouleur
  • AINS (p. ex. ibuprofène)
  • Cortisone (en cas de fortes poussées)

Que puis-je faire moi-même?

• Faire des exercices (de physiothérapie) adaptés à domicile

Quand consulter un médecin?

• Diminution ou limitation de la mobilité de la colonne vertébrale
• Douleurs dorsales régulières
  • Douleurs lombaires (localisation caractéristique: point de transition colonne vertébrale-bassin)
• Raideur matinale
• Douleurs articulaires générales
• Perte de poids inexpliquée

Plus d'infos

Ligue suisse contre le rhumatisme
www.ligues-rhumatisme.ch

Société suisse de la spondylarthrite ankylosante
www.bechterew.ch

Synonymes

maladie de Bechterew (spondylitis ankylosans), Spondylitis ankylosans, Morbus Bechterew, spondylarthrite ankylosante