Syphilis

Résumé

La syphilis (grande vérole) fait partie des maladies sexuellement transmissibles. Les symptômes sont multiples et apparaissent parfois des années après l’infection. Typique entre autres, est un ulcère indolore génital ou buccal. Prescription d’un traitement antibiotique. Les règles de safer sex offrent une bonne protection contre une infection.

Symptômes

La syphilis évolue en 4 stades.

Stades primaire et secondaire

• Ulcère indolore et dur au toucher dans la région génitale ou buccale
  o guérit spontanément en quelques semaines
• Fièvre, maux de tête et douleurs articulaires
• Gonflement des ganglions lymphatiques
• Fatigue
• Eruption cutanée (aussi plante des pieds et paume des mains)
• Vésicules suintantes en particulier dans les plis de la peau

Stade tertiaire

Durée, des mois voire des années, au début souvent sans troubles. Evolution:

• Inflammation des vaisseaux sanguins
  • dilatation de la paroi de l’artère (anévrisme)
• Formation de «gommes» (nodules situés sous la peau contenant du pus)

Quatrième stade

• Accident vasculaire cérébral
• Lésion de la moelle épinière (ventre et jambes principalement affectés)
  • troubles de la sensibilité
  • troubles de l’équilibre
  • douleurs fulgurantes
• Méningite
• Troubles de la mémoire et changement de la personnalité
• Paralysie des bras / jambes
• Troubles de la démarche
• Troubles des pupilles (pupille d’Argyll-Roberston)

Causes et traitement

Causes

La cause est la bactérie Treponema pallidum. La transmission se fait par le fluide corporel:

• lors des rapports sexuels (sperme, sécrétion vaginale)
• lors de l’accouchement (si la mère est infectée)
• en cas de contact direct avec du sang contaminé

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examens sanguins (recherche d’anticorps)
• Frottis: contenu des vésicules, pus, liquide cérébrospinal

Traitements possibles

• Antibiotiques

Que puis-je faire moi-même?

Pour se prémunir de la syphilis, il convient d’appliquer les règles de safer sex suivantes:

• Pas de contact sexuel sans préservatif ou Femidom
• Ne pas prendre du sperme ou du sang dans la bouche, ni en avaler (y compris menstruel).

Quand consulter un médecin?

• En cas de démangeaisons, sensation de brûlure ou de pertes vaginales
• Après des rapports sexuels à risques (rapports non protégés)
• En particulier en cas de fièvre ou d’autres signes de maladie
• Si une maladie vénérienne est connue chez le partenaire sexuel

Plus d'infos

Office fédéral de la santé publique (OFSP)
www.bag.admin.ch

Aide suisse contre le SIDA
www.aids.ch

Synonymes

Grande vérole, Syphilis